第30章 药店（1/2）

……治疗肺炎及其他呼吸道炎症

采用穿心莲肌注，成人每日2～4次，每次2毫升（每毫升含生药4克），待症状明显好转后改为每8～12小时肌注1次。治疗58例肺炎及其他呼吸道炎症，计痊愈36例，显效12例。对19例轻型小儿支气管肺炎，用穿心莲注射液肌拄，1岁以上每次2毫升，1岁以下每次1毫升，均每日2次，治程最长者14天，最短3天，全部治愈（临床症状及肺部物理征消失）。另一报道以复方穿心莲注射液治疗流行性哮喘性肺炎107例，年龄1～9岁，多数为2～4岁。均每日肌注2～3次，每次2毫升。哮喘气促症状一般于用药后24小时内消退；体温平均4天退至正常；肺部哮鸣音及湿性罗音在3～11天内消失。个别病例曾加用四环素、氨茶碱及强的松，一般病例均同时应用非那根咳嗽糖浆。复方穿心莲注射液每2毫升中含穿心莲1克，银花克，鱼腥草克，注射时除个别有局部肿痛外，未见不良反应。

治疗小儿消化不良和菌痢

用20％穿心莲注射液行穴位注射，每日1次。2岁以下每日2毫升，2～7岁3毫升，7岁以上4毫升。穴位分两组：㈠足三里、长谷（脐旁2寸半）；㈡上巨虚、止泻（脐下2寸半）。每日交替选用一组，每穴注射全量的12。治疗消化不良34例，菌痢52例，一般注射一次即开始见效，菌痢多数在2～4天痊愈或显效，消化不良在2～5天痊愈或显效。

治疗小儿乙型脑炎

对轻症病例，2～4岁每日用穿心莲2钱，狗肝菜2钱（均为干品）煎服，5～10岁剂量加倍，服时另加白糖矫味。共观察16例，一般服药5天内体温下降，症状好转，未见后遗症。

治疗麻风

曾用单味穿心莲治疗32例，其中瘤型19例，结核型7例，界线型6例。绝大多数口服片剂，初期每天16～24片（每片含原生药1克），后期每天24～48片，均为4次分服。个别合并静脉注射穿心莲克，或穿心莲钾盐320毫克，均为每日1次。结果有5例治愈，16例显效，8例进步。患者服穿心莲后食欲增进，体重增加，一般健康状况明显改善，未出现任何不良副作用。另有53例经与砜类药物合并治疗，效果似更为显著。又一报道观察12例，其中瘤型11例。多数与氨苯砜或三桠苦合并治疗。结果：显著进步4例，进步6例，无效2例。剂量：肌肉注射每天4～5毫升，口服胶囊每天6～24粒（每粒克）。

治疗毒蛇咬伤

取新鲜穿心莲5钱，伽蓝菜两，捣烂冲米酒1次顿服；或取干品切碎，加米酒浸泡1～2周，过滤备用。曾治疗毒蛇咬伤32例，均有效。

治疗血栓闭塞性脉管炎

制成穿心莲静脉注射液，每支20毫升，含生药70～100克。采用动脉及静脉交替注射方法。第1天选患肢股动脉或肱动脉，快速推注穿心莲20～40毫升，注后压迫3～5分钟；第2天在患肢病变部位上约30厘米处，用一脉压带压迫注射处上段（以暴露静脉及阻挡药液向心回流），针头采用离心方向将药液20～40毫升逆行注入静脉内，然后根据病人忍受程度，保留脉压带继续压迫10～20分钟。在推药及压迫过程中，病人肢端有不同程度的胀麻感，均属正常。如此交替进行，10天为一疗程，休息2～3天后再继续下一疗程。应坚持治疗3～6个月。据50例观察，总有效率（包括临床治愈、显效及好转）占90％。治疗过程中应耐心处理创面，同时坚持戒烟。

治疗恶性葡萄胎与绒毛膜上皮癌

用穿心莲静脉滴注加手术治疗恶性葡萄胎与绒癌肺及**结节广泛转移7例，5例治愈，1例好转，1例死亡。治愈病例出院后均能参加体力劳动，定期追访，未见复发。实践证明，穿心莲对恶性葡萄胎与绒癌子宫的原发病灶消失，肺及**转移灶之吸收，均有较明显的效果。一般每日滴注30毫升左右即见疗效，每日80毫升左右可使血液中嗜酸性白细胞升高。对有寒战、发热反应者，静滴时同时加用异丙嚎，使反应减轻或消失。此药寒凉，长期使用可致恶心、腹泻、胃口不佳，配合其他中药调理，可渐消失。

治疗神经性皮炎、湿疹

内服穿心莲片剂，日服3～4次，每次3～4片，7天为一疗程，必要时可给2～3个疗程，同时配合局部治疗。经治疗24例，其中神经性皮炎泛发性者7例，限局性者9例，亚急性及慢性湿疹8例。观察6～8个月，痊愈者4例，显着进步者15例，进步者5例。

据部分地区的不完全统计，穿心莲注射液肌肉注射后发生过敏反应的已有10余例。反应剧烈的表现为胸闷、气急、面色苍白、口唇青紫、出冷汗、脉搏细弱、血压下降等，反应轻的一般表现为腹痛、呕吐、哮喘、荨麻疹、丘疹、头晕，头胀、喷嚏等。出现反应的时间有即时的，也有在注射后5～20分钟出现的。经抢救后，一般在5～45分钟内逐渐好转，个别的经24小时始恢复。

【穿心莲的药理作用】

抗菌作用

穿心莲中所含新穿心莲内酯在临床上对细菌性痢疾的疗效较氯霉素与痢特灵为优，且无副作用和毒性。体外试验，穿心莲水煎剂及从其中分离出之粗结晶，均对钩端螺旋体的某些型别有抑制或杀灭作用，煎剂对肺炎球菌、甲链球菌及卡他球菌有一定抑制作用。

抗病毒作用

穿心莲煎剂对孤儿病毒ECHO11引起的人胚肾细胞的退变有延缓作用。

其他作用

煎剂及水提取物（煎剂加酒精除去沉淀者）对离体兔心无明显作用，水提取物在大鼠后肢血管灌流试验中有显着舒张血管的作用，má • zuì狗静脉注射上述二种制剂克生药公斤，对血压无明显作用，对离体豚鼠回肠、大鼠子宫均无明显作用，煎剂对离体兔十二指肠有抑制作用，水提取物则无。

【穿心莲的食用方法】

穿心莲是一种生长于我国南方大部分地区的绿叶菜。属于草本植物，有一定的去热解毒功效，性味苦，夏天吃这种东西可以很有效的避免中暑。穿心莲的做法也有很多，可以凉拌，可以清炒。

做法指导

有的人做这道菜先把穿心莲焯水，我吃过饭店里的是生拌的，鲜嫩爽脆，非常可口，所以俺第一次也没有焯水。

如果焯水的话，一定要迅速，水烧开后，倒入洗净的穿心莲，马上关火，时间控制在一分钟内。捞出后用冰水迅速降温，以防颜色变黄。

焯水时在水中加少许盐及几滴食用油，汆烫后马上捞出过凉水，这样也可以使穿心莲的颜色翠绿，口感脆嫩。

凉拌汁可以根据自己的口味来调配，不必拘泥。

这个节令吃些清苦的东西，可以把一冬压抑的火气散发出来。穿心莲也叫苦胆草，性寒味苦。鲜品可食药两用，热量很低，有清热解毒、降脂减肥的功效，但它毕竟是一种药食两用的东西，孕妇不宜食用。

百合穿心莲

材料：穿心莲300克，鲜百合50克，盐3克，鸡粉3克，橄榄油5克。

做法：

1、鲜百合去掉有黄斑黑点的瓣后摘成单片，锅烧开水快速焯透捞出冲凉。

2、把穿心莲摘成小段，快速飞水后捞出冲凉沥干。

3、把沥干的穿心莲和百合放在干净的瓷盆里，放调料拌匀后淋少许橄榄油或麻油即可。

穿心莲拌银耳

材料：穿心莲，银耳。

1、干银耳用温水泡发后，去掉根，洗净撕成小朵。

2、穿心莲洗净。

3、烧开水，分别将穿心莲和银耳放入焯熟，穿心莲时间约1－2分钟，银耳需要时间长一些，如果喜欢软糯的口感，就多煮一会。

4、将焯好的两种材料放在一起，加入少许盐、香油拌匀即可。

杏仁穿心莲

材料：新鲜穿心莲菜200克、鲜杏仁50克、鲜生姜末、精盐、白糖、香醋、香油。

做法：

1、把新鲜穿心莲菜摘去老茎，只留嫩茎嫩叶洗净，如果是直接凉拌，需要在清水中加一勺食盐，把洗净的穿心莲菜放入水中浸泡，30分钟后取出用清水冲洗一下，放入大盘。

2、另一种方法是：把洗净的穿心莲菜放开水中焯一下，捞出过凉水后装入大盘。