第20章 哑巴猝死的原因（4/4）

杜杰说道：“是外伤导致的肾衰竭，主要发生在地震之类的自然灾害中。地震中很多人从废墟中被救出来，身上并没有明显的外伤，神志清楚，但实际上他们肢体被长时间挤压后，有致命的后患没有引起重视，很多轻症病人就是因为这个，在被救后二十四小时内就突然猝死了。”

肾内科主任也说道：“是呀，当年我参加过地震救灾，真的触目惊心。因为人手不够，根本来不及对所有的轻伤病人进行排查，所以轻伤中有不少患有急性挤压综合症的病人突然的就死去了，一点办法都没有。”

崔雅萱问杜杰：“没办法查出来吗？”

“当然有办法，但是地震中受伤的人太多，医疗人员严重不足，当然是没办法一个个排除的。但如果像哑巴这样单个病人，只要一查血、尿，基本上就能确定。当然，哑巴之前没有说他被坍塌的地窖压住，这也是导致忽视的原因。”

“这就奇怪了，我弄不明白，为什么腿被压着会猝死呢?大只是一条腿啊，又不是脑袋、胸腹这样的要害。”

肾内科主任没必要解释，故意望向杜杰。他想看看这位中医师能否解释这个问题。

杜杰微笑道：“病人肢体受挤压，骨筋膜间隙内压力升高，内循环障碍，肌肉缺血坏死并释放出大量的肌红蛋白。带酸性代谢物质产物进入体循环，加重了创伤后，全身应急状态下的肾缺血性损害，肌红蛋白对肾小管的阻塞和毒性作用。特别是在酸性体液和尿液中的作用更明显，这些病变的发展导致了挤压综合征，心脏停跳。”

听着杜杰这番话解释得准确无误，肾内科主任不由挑起了大拇指：“杜医生，我算佩服你了，原来你西医也学的这么好，厉害！”

杜杰苦笑摇头：“百密一疏啊，其实我应该早点发现。查房时病人说他下肢感觉麻木，没法活动，可检查又没有发现骨关节损伤，甚至连皮肤都没有损伤，于是我忽视了。没有把病人这些症状缘由搞清楚，导致了漏诊，这也给了我一个教训，不能放过任何解释不清的端倪。”

…………

与此同时，丹海医院。

饶梁几次询院长刘禅是否已经找到杜杰医生?刘禅都陪着笑说正在找。

副市长唐来才终于发现问题了，他讲刘禅叫出病房，到一旁低声问了情况，得知杜杰被医院停职检查，撵出了医院之后，唐来才勃然大怒，指着刘禅的鼻子吼道：“怎么搞的？这么重要的事情你竟然搞砸了！刘院长，如果因为这个，项目贷款的事情黄了，我撤你的职！”