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第二百二十四章:热咳良方(2/3)

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王夫之疑惑道:“难道不是应该先行去了邪气,然后再行滋补调养吗?”

张璐摇摇头:“伤寒初病之时,可分为风伤卫、寒伤营、风寒兼伤营卫三证。风伤卫则用桂枝汤,寒伤营则用麻黄汤,风寒两伤营卫则用青龙汤。”

王夫之无言以对。

他虽然精通医理,但是,却毕竟给人看病太少,在这个上面,专门行医的张璐乃是门清。

听闻张璐的说辞,王夫之当即道:“那该如何应对?”

张璐轻笑:“病因不同,则邪气所在的位置也有不同。

至于邪在于腑,有在阳明胃腑者,有在少阳之腑者。”

“邪热入胃,万物所归,可用攻下之法。若邪未结实而早下,则有结胸、痞硬、挟热利等变证,因此伤寒家有下不厌迟、汗不厌早之说。”

“又有发汗不开,不可攻里之戒。邪在少阳之府,又有在胆与在血府之不同,虽治法有所区别,但治少阳全在于重视胃气。”

看着身边这个老友,一副洗耳恭听的样子,张璐认真讲解道:

“总之,邪在三阳,有在经在腑的区别。邪传三阴,则从太阴而少阴而厥阴,但伤寒传经之证,皆是热邪。”

“若无邪热之蒸腾,则万无传经之理。三阴经中有阴邪,由于阴主静,故不能传经。因此三阴寒证,均与少阴有关。”

“厥阴之寒是由少阴虚寒而至,因此也用干姜、附子等合少阴以温之,所谓肝肾同一治。”

他是真的存了教导的心思,当即将伤寒的病理与应对仔细的讲了一遍:

“而太阴之病,亦可用四逆汤之类,也说明是命门火衰,火不生土所致,因此也要兼温少阴。

我素来认为三阴寒证,当以少阴为中心,即所谓治病必求于本。”

“治病必求于本?”王夫之眼睛豁然一亮。

他明白了!

章有谟咳嗽几声:“还未请教张师,学生这病症,又该如何应对?”

张璐哈哈一笑:“什么药都不用服用,我切问你,你是不是初始症状乃是白天无事,夜晚咳嗽不断?”

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