第5章 患者(2/4)
“患者女,二十六岁,三天前坐车回家,从车上下来后突然觉得呼吸困难,心悸,气促,家人发现其面色苍白,口唇发绀,开车送到急诊。”
“患者无发热,无关节肌肉疼痛,无咳嗽咳血,无恶心呕吐。做心电图,胸片,肝胆超声都无异常,心肌酶谱轻度升高,留院观察中,患者右季肋部剧烈疼痛,深呼吸加重,治疗未见好转。”
“既往史个人史家族史无特殊,未婚,两年前人流,恢复良好……”
及快速的把患者的情况说了一遍,赵睿看向许源:“许主任,该做的检查都做了一遍,没发现有什么问题。”
“把检查报告给我看一眼。”
伸手接过检查报告扫了一眼,许源拿起听诊器,放在女患者胸口倾听。要是其他男医生,女患者这会儿还不知道怎么嫌弃,但发现给她听诊的是许源,女患者别提多乐意,甚至还想让许源多听听。
直起腰身,摘下听诊器,女患者还有点依依不舍,意犹未尽。
“医生,我没事吧?”
“没事。”
许源扭过头,给女患者一个微笑,转头看向赵睿:“你怀疑是什么?”
“我感觉有点像急性左心衰。”
“不对。”
许源摇摇头:“患者虽有心悸气短,心电图和心肌酶谱也有改变,但其呼吸困难也难用心肌炎和其他心脏病所致的左心衰来解释,不是急性左心衰。”
“那是?”
“患者血压偏低,有胸膜摩擦音,肺动脉瓣第二心音亢进伴分裂……”许源说着,突然看向女患者:“你长期服用避孕药吗?”
“你怎么知道?”女患者震惊。
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