第八十四章：不是因为你太弱？（1/2）

一辆车子飞速的行驶在前往首都的高速公路上。

陈恭坐在后排，面色凝重。

前面开车的是乔定才。

林占海被陈恭留下主持医院内的事务，而且，现在的林占海心态很稳。

对他而言，这种飞刀对于他而言，毫无意义。

他不需要去结识那么多有能力的大佬。

相比这些，林占海最大的梦想就是希望在自己退休之前，能把课题完成，这就够了！

而乔定才其实也不太想去。

现如今的二位爷基本上心很稳。

可惜！

前往首都已经没有了合适的飞机和高铁，反倒是开车最为合适。

而陈恭也没有车……

所以只能让乔定才代劳了。

乔定才有钱啊，要知道，一开始人家来山河省就是为了挣钱，本身的座驾就是一辆路虎揽胜。

所以，成了最合适的司机了。

而陈恭此时坐在后排，面色凝重。

马彦夫的话，让他还是有些担忧的。

按照马彦夫的推断，患者拇指部分被子弹击中。

这意味着，想要复原，基本上没有了任何的可能性。

复原的前提是指头最起码还在。

可现在，对方的指头都没有了，怎么复原？

而且，众人对于子弹伤是有误解的。

别看电视里面，子弹打在人身体上，看起来只是一个小小的窟窿眼。

别开玩笑了好吗？

子弹打在人体上是会爆炸开的，形成一个爆裂腔的空间，这种损伤十分恐怖。

而打在指头上最起码……这个区域会因为子弹的高速撞击，产生一些炸裂的效果。

陈恭拿着平板电脑，在上面已经陆陆续续的画出来了很多模拟图片。

可是……

怎么思考，陈恭也想不到一个绝佳的办法。

这种手指残缺伤，其实很复杂。

一般情况下，左手手指发生这种类似残缺的时候，医学上不太选择接上其他组织。

因为终究不是原装的，术后肯定会迎来各种各样的并发症，甚至出现坏死的情况。

可是！

拇指不一样啊。

可以说，一只手上，拇指参与的活动占据了百分之五十以上，拇指的功能性参与度太高了。

所以只要是拇指发生了残缺，基本上百分之五六十的功能就无法正常完成了。

只是……

拇指残缺以后，如何修复？

这显然难度很高！

按照马彦夫的说法，对方是一名五十多岁的军官，级别还挺高的。

所以说，即便是想要进行手术，也不是简单的随便缝合就行了。

肯定是要尽可能选择一种最佳的手术方式的。

只是……

如何选择？

陈恭目前依然没有很好的想法。

一路上，比较枯燥，乔定才忍不住说了句：

“其实……你不用这么紧张。”

“这种手术，说起来……也不算是稀罕手术。”

“不就是指头没了吗？”

“重建就好了。”

“常规的手术方法那么多。”

“说实话，若不是马彦夫老爷子让你过来一趟，我甚至觉得……多余跑这么一趟。”

“301什么地方啊？专家遍地，而且……那首都，可是许墨山那老王八的地盘，手外科有这么大一件事儿，他显然不可能给别人机会。”

“咱们来了，感觉也不讨好。”

“这种手术，难不成我们来了就能把他手术给恢复了吗？不现实！”

“说白了，这种损伤，还真的没有太多好办法。”

“别说让你上了，就是许墨山老爷子上去了，老眼昏花又能如何？反正这手术就没啥好的效果，再讨论也没有什么办法。”

听见乔定才的话，陈恭没有反驳。

因为乔定才说的很有道理！

这种拇指缺损的手术，无非就是那么几种治疗办法。

拇指延长法也好，掌骨指化拇指再造也罢，都会缩短拇指长度，效果就那样。

除此之外，就是手指转位拇指再造，这什么意思呢？

就是示指拇指化、中指拇指化、环指拇指化、小指拇指化……

这其实更没有什么意义。

陈恭觉得，这种手术，还不如第一种。

至于远位皮瓣移转加植骨拇指再造和前臂及手背岛状皮瓣加植骨拇指再造，虽然是自体移植，但是……终究不是指头。

效果真的不怎么样！

所以，如此一来，还有一种手法，这种办法，还是国内最先研发出来的。

叫做显微外科游离组织移转拇指再造。

这种手术，是需要用第二足趾移植拇指再造，说白了，就是用脚上的第二脚趾来切下来，转移到手上。

这种手术……看起来十分诡异。

而且效果，也不是很优秀。

所以说。

目前为止，陈恭压根想不到什么特别好的办法。

甚至可以说……

这一台手术，还真的体现不出来自己的手术能力和价值。

毕竟，谁上还能不一样吗？

他许墨山把天说破了难不成还能重建？

开什么玩笑！

想到这些，陈恭无奈的躺在椅子上。

乔定才笑着说道：“有座椅按摩，试试？”

“就当休息了。”

陈恭闻声，忍俊不禁，笑了笑：“好车子就是不一样啊！”

乔定才点了点头：“那是自然！”

“我觉得，陈主任，伱得搞一辆好车了。”

“毕竟，你这以后，少不了到处开会也好，飞刀也罢，周围手术邀请，你也推不走。”

“这身体是自己的。”

“如此一来，天天多长时间在车上？”

“有一辆好车，虽然不能让你有什么……但是至少能让你舒服很多。”

“车子这种东西，我一直以来，都觉得应该买好的。”

“你要是只是为了代步，这个无所谓。”

“可是，对我而言啊，我实话实说，我感觉自己的黄金职业生涯就那么几年，若是早早的腰肌劳损啊，腰椎间盘不好了，损失多大啊？”

“我在南通的时候，别人看见我开这么好车诋毁我，甚至有人告到了纪委。”

“呵呵！”

“我光明正大，靠着自己本事挣钱，咋了？”

“咱们医生啊，没必要和体制里那些人一样，太迂腐，身体是自己的。”

“你说对不对？”

陈恭听完，点头笑了起来：“有道理！”

“我觉得你说的没错！”

“等回头有时间了，乔主任陪我去看看车吧？”

乔定才一听这话，顿时乐了：“那自然是没有问题的。”

“我这人还挺喜欢车的。”

说到车子话题以后，乔定才的话就没有停下来过。

陈恭听得都有些心痒痒了。

最近这段时间，他手里也的确有不少闲钱，也准备买一台车。

乔定才笑着说道：“我建议啊，一步到位！”

“最起码不能太差。”

“就比如这台揽胜，我买的时候，花了三百多万。”

“很贵了！”

“我也是想了很久，咬牙才决定购买的。”

“选配就花了一百多万。”

陈恭好奇的问了句：“必须选配吗？”

乔定才摇头：“也不是，其实主要还是心理作用。”

“我当时都已经花了两百多万了，呵呵……我就寻思，自己以后还有多少换车的机会？”

“而且这么多钱花了，还不如称心如意一点。”

“轮毂我的选择喜欢的吧？音响也得自己喜欢才行吧？”

“其实，同样是一台车子，你瞧，旁边过去那一台揽胜，看起来和我的一样，可能价格差了一百多万。”

陈恭听着乔定才的话，忽然眉心一紧。

刚才和乔定才聊天的时候，忽然之间想到了什么。

对啊！

自己似乎不应该按照往常的指南思维去判断今天的手术。

毕竟……

虽然同样是一台手术。

而自己和对方的内核压根不一样。

什么是影响残指再造的关键所在？

无非就是几个方面。

神经的重建。

血管的重建。

肌腱的重建。

想到这里！

陈恭顿时激动了起来。

他再次打开了平板电脑。

按照自己此时的思维，去把拇指重建手术的传统术式重新思考起来。

正所谓，看起来手术是一样的，术式也没有太大的区别。

但是，当自己的血管重建、神经重建、肌腱重建都完全达到了完美级以后，然后重新对术式进行改良，那还是原来的手术吗？

显然不是了！

毕竟，本质上，内核都已经发生了翻天覆地的变化。

这能一样吗？

想到这里。

陈恭思路越发清晰起来。

他甚至开始思考，哪一种手术，更加适合自己呢？

认真思考和绘制许久之后。

陈恭脑海里有了思路。

那就是使用第二脚趾的移植来做。

首先！

第二脚趾移植最大的优势就在于形态学上的差异比较小。

第二足趾较长，外形接近拇指，如此一来，在长度上，不会存在影响。

其次，切除第二趾及第二跖骨头对走路功能外形影响很少。

而且！

切开皮肤，向远端游离足背动脉、大隐静脉、趾屈、伸肌腱及趾神经并高位切断，离断跖趾关节或跖骨颈，完全游离足趾，移植于拇指处，如此一来，技术方面十分成熟，安全系数很高。

陈恭怎么都觉得，这是最合适的。

再造的拇指，不但外形较好，感觉运动功能亦较满意，但技术上要求较高。

而所谓的感觉和运动的反应，技术要求不同，效果也不同！

毕竟是脚趾，具备丰富的血管、神经、肌腱！

这样一来，该有的生物功能都能满足。

最大的区别就在于，能否把脚趾，当成手指来使用。

其实，难度不大！

陈恭深吸一口气，开始思考起来可能性。

拇指作为参与手指活动的百分之五十以上功能的重要组成，其实大多数需要拇指活动的并不是很多！

也没有那么苛刻！

相比食指的灵巧型，拇指并不需要达到这样的目的。

可是，想要恢复，灵敏度这些是必不可少的。