274.你们倒是快剖啊!(2/4)
毕竟肖玉的要求是出了名的高,不仅仅论文要过关,临床能力也得靠谱才行。普通硕士毕业生或许论文还不错,也有实验的功底,可临床往往是短板,依然达不到她的要求。
靠着当初那例镜像综合征,霍艳苦抓临床。
在经过一年的锻炼后,她也确实积累了不少经验。现在的霍艳早已不是当初那个懵懂的研究生,对于急诊送来的产妇处理得有条不紊,渐渐成了产科病房里不可或缺的中坚力量。
刘雪送来的主诉很常见,胎动减少,检查项目就只有一个胎监。
胎监无非就是监测胎儿的心跳和胎动情况,胎动减少无非就是胎儿有些缺氧导致的胎心下降。不过她怎么都不会想到,今天能遇到这种胎监报告。
此时看着走纸上的波形,霍艳早就没了之前的冷静。
刘雪平时大大咧咧的,但这时候也学会了看脸色,马上就察觉出了霍艳的不对劲。就在几分钟前,这位女医生表情还很自然,会和护士开开玩笑,但现在脸色完全变了。
见她迟迟没说话,刘雪忍不住问道:“医生,孩子怎么样?”
“哦,单看胎心倒是没什么问题,只不过......”霍艳欲言又止,只是挤出一抹微笑,“我得找上级医生汇报下情况,让她们下来看看。”
相较于其他科室,产科承担着双重风险。
这个检查结果完全出乎了她的意料,以她的级别和经验根本不敢往下做决定。霍艳迅速跑出检查室,门口就是产房接待前台,她直接拿起那儿的座机,一通电话打进了产科病房。
现在已经到了下班时间,病房里早就走的差不多了。实习生四点半下班,住院医生则是五点,还留在办公室里的除了一位病房值班医生外,就是即将回家的肖玉。
“喂,产科,请讲。”
霍艳马上听出了肖玉的声音:“肖老师,这儿来了个急诊,胎动减少,做了胎监。”
“结果呢?”
“我看着像正弦波。”
听到这三个字,肖玉心头一紧:“正弦波?你没看错?”
霍艳现在既觉得自己够幸运,能遇见这么一例少见病例,但内心深处又为这位产妇担心,也希望是自己看错了。
但事实摆在面前,否认也没用:“胎监已经拉了五分钟,都是很单纯的一个个正弦波。胎心率基线在130。整个波形的振幅在7次左右,按一定规律波动,实在太典型了。”
胎心正弦波是产科教科书的胎监中单独列出的重要波形,是产科胎监里一种极其凶险的胎心变化,属于最危重的三类胎监。正弦波中显示的胎心数值一直维持在正常范围内,但却会出现一种诡异的规律性胎心波动。
走纸上波形非常规律,就像接受过绘画技巧学习后画出来的波浪图一样。
胎儿的心率和成年人不一样,不仅远远高过100次/分,还会对各种刺激非常敏感,稍有动作就会带起心率提升。
这时候长时间的规律就意味着胎儿的心率不受刺激变化,或者压根就没有胎动刺激。所以一旦出现就是危重症,胎儿一小时内胎死宫内的可能性占了50%以上。
肖玉马上想到了刚送来医院的刘雪:“不会是刘雪吧?”
“对,就是她。”霍艳连忙说道,“肖老师你认识她?”
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