88.屏幕上一根直线(2/4)
“虽然这些都是内科学里电解质平衡的知识但确实难了点。”祁镜很不好意思地说道,“接下去就给你们个简单的。”
第二个病例是个癌症恶液质病人,一直处于昏迷状态,靠最后一丝脏器机能撑着身体。
这次祁镜继续完善了一些角色扮演的部分设定,他们三位都是二级小医院里的急诊轮转医生。
祁镜说道:“病人来院的时候氧饱和度85%,你们给开了面罩吸氧。几分钟后护士跑过来说吸氧后氧饱和度上不去,找你们去看看。”
“由于是恶液质病人,安静地躺在床上,呼吸幅度几乎看不出,接下去该怎么办?”
“已经在面罩吸氧了,呼吸还急促?”男生甲觉得有些奇怪。
他们算是明白了祁镜出题的思路,这几个病例里的病人表现出来的真实情况都与仪器显示的数字不相符。
第一位低血糖,病人却没什么感觉。这次是面罩给了氧,氧饱和度却依然上不去。
面罩吸氧的给氧量不小,肺部只要还有点功能就应该能把氧饱和度顶上去。他们要是真遇到这个情况,第一反应病人的肺肯定出现了大问题。
氧饱和度长时间低于90%绝对不是什么好事,为了提高氧饱和度首先需要进行气管插管......
女生乙低着头,思绪越想越深。忽然她抬起手臂,用手心轻轻拍了拍脑门,强行打断了这种惯性思维:不行不行,这么想下去就给绕进去了!
这次他们都学了乖。
“先听两肺的呼吸音!”男生甲指着祁镜兜里的听诊器说道,“听诊最能说明问题。”
祁镜点点头,思路的方向算是对了:“你听了病人的两肺,呼吸音很浅,但似乎问题不大。你听到了一些湿罗音,不过应该是长期卧床造成的慢性支气管炎。”
“呼吸音没问题?”
“暂时是这样。”祁镜吐槽道,“能让你听出湿罗音就不错了。”
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