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患者神?志还没有昏迷,能听?得懂,便配合地把嘴张开?。
陈凝一眼就看到,她舌边有明显的齿痕,一看就是?水湿泛滥之像。除此之外,她舌头和?舌尖边还有成片的瘀班,这表明她瘀血情况也很严重。
诊完脉后?,黎东方招手把患者的大?儿子叫了过来,问他:“你母亲口渴不渴,喜欢喝水吗?二便情况如何?”
那男人连忙说:“大?便像羊粪蛋,好几天才出来一回。至于渴不渴,我还真没太注意,不过她好象不怎么想喝水,早上我给她倒水她还说不渴,不想喝来着。”
黎东方看了眼陈凝,随后?他又问了家属几句,把情况都了解清楚之后?,才跟陈凝说:“这个病,你有什么看法?”
病房里还有两位肝胆科医生,其中一位陈凝以前见过,只是?一直想不起来那人姓什么了。
正好这时那位大?夫跟陈凝说:“小陈大?夫,上次有位左肋疼痛几年的患者来我们?这儿求医,也是?你给治好的。那眼前这位患者的情况,你是?不是?也有什么想法?”
听?这位大?夫这么说,那些家属都好奇地打量着陈凝,看上去?多少都有几分?疑惑。估计他们?之前都不知道,陈凝也是?来给他们?的母亲看病的大?夫,而不是?学生或者助手。
反而是?那个比她大?几岁的青年,一直站在他们?身后?,拿笔在笔记本上做着记录。
这时黎东方还在等陈凝说话,她就说:“患者的情况很明显,主要是?阳虚水泛,这一点从?她腹水量多也能看得出来。治疗的时候,要选择通阳利水和?温肾利水的药物,我觉得真武汤加味就合适,加味主要是?考虑患者兼有瘀血和?气虚,所?以要加几味药。但这个药量,就按我们?之前商量的来。”
黎东方明白,仲景原方中的真武汤方中,茯苓、芍药和?生姜各三两,白术为二两,还有附子,有些大?夫在运用这个药方的时候,三两给换算成了9克。
像患者这样的重症,只用这点药,黎东方觉得最后?的治疗效果恐怕会不理想。
以患者目前的状态来看,如果不及时进行有效治疗,她的状况会更恶化,就会更难治。
因此他立刻同意,说;“就按这个配比吧,附片先用30克,服药后?如无意外每次增加一些,可能最终会增至60克左右。再加红参,五灵脂和?麻黄,这几样各10克我看可以了。”
陈凝也点了点头。说:“搭配炙甘草的话,是?比较稳妥的。患者肌肤甲错情况严重,再给她开?一副大?黄庶虫丸吧。这就是?第?一阶段的治疗方案,以祛邪为主,后?续再用培元固本散等药来扶正调理。”