第85章（1/4）

B超、CT等影像学和xing染色体检查、肾上腺皮质激素和xing/激素测定是重要的诊断方式,必要时手术探查及双侧xing/腺活检。

治疗

两/xing畸形患者早期诊治及其重要,2岁后如再改变xing别会造成严重心理创伤。除女xing假两/xing畸形外,几乎都达不到生育能力,治疗目的是尽可能达到xing/生活能力,染色体核型xing别并非是患者应达到最终指标。真两/xing畸形治疗原则根据xing/腺、染色体、生/殖道、外/生/殖/器等结合社会xing别、心理要求、xing/功能等选择xing别,手术切除与选定xing别不符xing/腺及内/生/殖/道,进行内、外/生/殖/器整形术。青chūn期给予相应xing/激素治疗。

46XY/46XX或46XY核型真两/xing畸形患者,如yīn/jīng发育接近正常,一侧yīn/囊内有功能的睾/丸,对侧为卵/巢或卵/睾,可保留睾/丸作为男xing抚养。

资料表明:约%的真两/xing畸形患者可能发生xing腺的恶xing肿瘤,多见于46XY核型和具有Y染色体嵌合体的患者(%),而46XX者可能xing为%。

如果真两/xing畸形患者就诊于青chūn期前,特别是学龄前期,卵巢子宫发育尚好,因为yīn/道成形较yīn/jīng、尿道成形容易成功,无论社会xing别如何,尽可能考虑女xing变形术。该患者社会xing别为成年女xing,外/yīn及第二xing/征表现为女xing,结合患者及家属心理要求、xing/功能等方面,所以行双侧卵睾的睾丸切除,补充雌激素/孕激素治疗。

以上来自陈雪松医生的论文。

☆、36第二章