53、第五十三章（2/4）

肿瘤科门诊办公室。

“还是肺癌...，医生，刚刚有医生说可能不是肺癌么？我们能不能在做一个什么活检？”老人的心情，像是坐过山车一般，说话的时候，特意拖着旁边妻子的手臂，希望互相给予力量。

而一旁的老太太情绪在被判诊断是癌症后，已经在奔溃边缘。

“行经皮肺穿刺活检。”庄铭在旁边小声的补充道，然后飞快低下了头，“付医生......有没有可能是肺炎啊。”

“你闭嘴。”作为患者主治医生，35岁的付玲玲，是肿瘤科的骨干医生，标准的鹅蛋脸，皮肤细腻白皙，若不是戴着黑框眼镜，看起来更像是年轻的大学生。

只是说这句话的时候，她犀利盯着旁边默默低下头的实习生庄铭，气场强大。

付玲玲看了眼悲切的患者夫妻，把她诊断结果交给跟着她的住院医：“你带两位老人家沟通一下病情，初步判断是肺癌，先收入院做观察，关于后续诊断治疗方案我们明天晨会讨论。”

说着她一把拉住了庄铭的衣袖，走到旁边房间。

“嘭！”

关门后，她狠狠将手里的病例资料放在桌上，沉声道：“谁让你擅自和患者家属沟通病况？戴主任没教你们，未经过主治医生同意不能随便和病人家属讨论病情吗！”

庄铭心理不由打怵，身体努力把自己缩更小：“对不起，对不起，付医生，刚刚路上患者家属一询问，我脑子一热就聊，我想着可以当作诊断意见......”

他听到老人叫了他医生，他就有些飘，加上平日里他诊断报告也会写相关诊断意见，他老师三次审核后也常常夸他有进步。

而且他听懂了林医生的建议。

庄铭此时开始纠结，他要不要把林熙冬供出来。

可她也只是建议，还是他自告奋勇想知道后续，就带着患者家属过来......

“脑子一热？诊断意见？你还推荐人家做活检？是觉得你比马晓经验丰富，都可以修改她的诊断意见了？还是觉得过度医疗这个词没用在你身上觉得无所谓？”

马晓便是这个CT报告填写诊断意见的医师，付玲玲语气越发不耐，面色阴郁。

“马医生，我知道错了，我以后不会擅自和患者沟通病情。但是这个患者真的没可能是肺炎吗？难道您不觉得病灶渗出比例有点大，而且这样的斑片影很少见，我刚刚问了患者，给她做纤支镜并没有特别深入，如果再做一个活检会不会更稳妥一些。”庄铭最后选择了义气，可他想到林熙冬对CT片讲解时候笃定的模样，鼓起了勇气，“听说，隐源性机化性肺炎的CT片子也类似。”

付玲玲没想到这个庄铭胆子会那么大，认错后还敢顶嘴。

不过看他振振有词的模样，她反而没那么生气了。

至少不是为了显摆自己。

“隐源性机化性肺炎？”付玲玲在脑海里搜索了一下词汇，很陌生的名字，肺炎这一块她平日里很少了解，但她老师确实分享过一个肺炎患者被误诊为肺癌的情况，不过，她看了眼时间。