第309章(2/3)
眼前这个患者,大家还是倾向于感染性疾病。至于为什么治疗效果不好呢,可能是抗生素依据没覆盖,或者是特殊的病原体,病院一直担心的肺结核。肺结核这个病啊,诊断是很困难的,不是说你留了几次痰没找到结核菌就可以排除的,有些人找到9次都是阴性的,直到第10次才阳性都是有可能的。
但风湿免疫方面疾病也要警惕。上级医生说。
还记得早些年那个系统性红斑狼疮的女性患者么,上级医生说,当初我们不也是按照肺炎治疗了1个多星期么,教训深刻啊。
管床医生听完后,也是背后一阵冷汗。一部分是惊吓,一部分是懊恼。因为从头到尾,他都没有往这方面去考虑。如果不是上级医生提醒,他现在都还局限在感染、肿瘤两类疾病里面。毕竟患者太像这些疾病了。
所以完善检查是必须的,今天就抽血,查风湿免疫一套指标。上级医生拍拍他肩膀。
管床医生点点头,似乎又重新燃起来希望。现在就等肺穿刺的病理结果,还有这一套风湿免疫指标了,是人是鬼,很快分晓。
只求患者在这之前病情不要变化,多给点时间。
但现实就是这么滑稽。你越是担心的情况,就越是在你眼前发生。
当晚8点,患者逐渐出现气促。
管床医生到床旁一看,见患者嘴唇有些发绀,心里隐隐感觉到大事不妙了。赶紧让护士接上心电监护。患者这时候喘着气,问医生到底怎么回事,是不是肺穿刺出了什么问题。患者丈夫也跟热锅上的蚂蚁一样,又是给她扇风,又是倒开水。
管床医生冷静下里,分析会不会是肺穿刺的时候搞破了肺,弄成气胸了?这是最有可能的。如果肺脏破裂,那么气体会涌入胸腔,就会压迫肺脏,肺脏再想膨胀就困难多了,患者当然会缺氧,会胸闷,会气促。
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