28、病例二十八（4/4）

殷九竹根据经验判定，造成这只猫气喘的原因在于组织供血不足，也就是常说的心源性气喘。

这类心源性气喘的实质是心力衰竭，尤其左心衰竭引起肺循环瘀滞，要考虑有关的心内膜疾病、心肌疾病和心包疾病*。

至于具体是什么问题……还要等待超声心动结果出来。

景旭抱着这只肥猫去了超声室，严鑫本想拿着相机一同进去，结果被景旭拦在了门外。

好在检查速度很快，十分钟之后，殷九竹就拿到了超声心动图和血检的结果。

心肌增厚、心室腔扩大、轻度肺水肿，且血浆醛固酮水平增高，心房尿钠肽含量增高*……这些足以断定，Orange确实如殷九竹判断的那样，因为肥胖引起了慢性心衰，继而使肺循环阻塞、缺氧，才表现出来了如狗狗般的喘气动作。

当化验结果摆在严鑫面前时，这个一直举着相机的男人，第一次放下了手中的相机。

他拿着化验单和心动图看来看去，甚至拿出手机现场百度。他百思不得其解，为什么自己认认真真伺候的猫主子，居然会有这么严重的心衰？

慢性心衰就像是一个悬挂在头顶的倒计时牌，并发症很多，稍不留神，就会夺去猫咪的生命！

他毫无节制的喂食差点害死它。

慢性心衰需要用药物控制，殷九竹给Orange开了强心苷制剂，以及用来扩张小动脉和降低静脉血压的哌唑嗪*……但除了用药以外，最重要的是尽快减肥。

只有体重降下来了，它心肺的压力才能减轻。

虽然这只猫的主人十分shǎ • bī，但猫咪是无辜的。殷九竹挠了挠Orange的下巴，主动掏出手机：“严先生，咱们加个好友吧，晚些时候我把宠物减肥的一些注意事项发给你。”

严鑫加了。

加完后，严鑫看着迅速通过的微信好友，眼神微暗，嘴角轻提：“女人，你如果想加我微信的话，不需要用这种拐弯抹角的方式。”

旁边的景旭：“……”怎么办，他拳头硬了！

殷九竹拍了拍身旁的景旭，示意他冷静。

她语气波澜不惊：“严先生，听我一句劝——”

严鑫：“？”

殷九竹：“——除了你的猫以外，你也该去去油了。”

作者有话要说：①上章有人说网友名字都是aaaabbbb太敷衍了，所以我随机抓了一些眼熟读者的id~

②本章所有参考*全部来源于教材《兽医内科学》第四版（王建华主编版）

③女人，还不给我回帖？

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推荐一下基友superpanda的职场文《婴啼》，医生x医生～

《婴啼》文案：

隔壁科室新来了个非常牛逼的男医生。

第一次见到对方，应笑简直有点愣了。

穆济生穿着白大褂，个高腿长，肩宽腰窄，脸蛋好像顶流明星——他要是去选秀节目，微博网友准哭着说选秀终于是有帅哥了。

此时应笑并不知道，不久后，二人就会在一个无比紧张的场合里产生交集……

女主生殖中心医生，男主新生儿科医生。

不孕不育科的患者大多面临一个选择：为了拥有一个孩子，她能付出什么代价。她们执着的原因下是一出出的人生百态。12个案例均取材现实。

顺便科普女性健康和辅助生殖，让大家更了解自己。